ANNONSØRINNHOLD
Har du merket at kjeven kan stramme seg i perioder med stress eller at du får vondt i hodet? Enkelte av oss gnisser også tenner, gjerne om natten. Hvis du fra tid til annen har hodepine og kanskje har våknet med smertene, kan årsaken være relatert til kjeven eller tannhelsen din.
Når stress setter seg i kjeven
Visste du at kjevemuskelen er den muskelen i kroppen som kan gi mest kraftoverføring? Kjevemusklene kjenner du på siden av ansiktet når du beveger kjeven opp og ned. Over øret ved tinningen kjenner du en annen stor muskel som er relatert til bruk av kjeven. Stramme kjevemuskler kan påvirke vanlige ting som det å prate, gjespe, tygge eller bite over et eple, men kan også bli smertefullt.
Så mange som en tredjedel av oss oppgir å ha en eller flere plager med kjeven. Disse plagene i kjeven og tyggemuskulaturen kalles på fagspråket for TMD (temporomandibulær dysfunksjon), og rammer som oftest voksne i alderen 20-45 år.
— Kjeveleddet er ekstra sårbart for leddsykdommer i resten av kroppen fordi det er to ledd som beveger seg i en bevegelse, forklarer vår ekspert Mona Gast. Hun er tannlege og spesialist i tverrfaglig odontologi ved Oris Dental Madla.
— Det som er vanligst er følelsen av ømhet eller tretthet i kjevemusklene eller nakken, følelsen av at kjeveleddene låser seg, klikkelyder og hodepine, forklarer Mona Gast videre.
Spenningshodepine- den vanligste formen for hodepine
Mange av oss vil oppleve spenningshodepine, som er den mest vanlige formen for hodepine. Dette kan føles som et strammende bånd rundt hodet. Men visste du at dette også kan være knyttet til vår kjevehelse? Når du opplever perioder med mye stress, frustrasjoner eller at du er ekstra sliten kan man kjenne anspente muskler i ansiktet. Smertene kan spre seg fra musklene i kjeven til ansiktet og hodet. Forskning viser at det er en sammenheng mellom stramme kjevemuskler og nakkemusklene. Mange pasienter med TMD-problemer har også migrene. Spenningshodepine skiller seg imidlertid fra migrene ved at den ikke forverres når du beveger deg og fører vanligvis ikke til at du kaster opp eller blir kvalm.
Når partneren din forteller deg at du gnisser tenner
Det er ikke bare kjevemusklene det kan gå ut over ved stress, det kan også gå ut over tennene dine. Kjeveleddene våre må bevege seg samtidig på høyre og venstre side, og derfor vil også antall tenner, og hva vi gjør med dem, påvirke musklene rundt. Noen mennesker presser tennene sammen eller gnisser tenner ubevisst. Dette vil også kunne gi spenninger, muskelsmerter eller leddsmerter. Hva som gir disse ufrivillige bevegelsene, er veldig sammensatt.
Vi kan gnisse tenner helt ubevisst. Tanngnissingen gjør vi fra side til side eller fremover og bakover. Ofte er det partneren som du deler seng med som får dette med seg, når du selv sover, fordi lyden kan bli markant. Denne gnissingen gjør at vi overbelaster muskler og vev rundt kjeven som igjen kan føre til hodepine. Hvis du våkner opp med en sår og sliten kjeve, kan dette være tegn på at du gnisser tenner.
— Vi spør ofte pasientene våre om deres sovevaner og stressnivåer, ettersom mange ikke er klar over at de gnisser tenner. Ikke sjelden forteller de også om tilbakevendende hodepine, forteller Mona Gast.
Lydløs slitasje
Selv om tanngnissingen eller tannpressing ofte er helt lydløst, kan tennene likevel få slitasjeskader. De vanligste skadene er at tennene kan bli nedslitt og kortere over tid, noe som kan føre til tap av emaljen som beskytter tennene. Nedslipingen av tennene kan også føre til små sprekker, flisete kanter og det kan løsne små biter fra det ytre laget. Ofte vil ikke den gnissingen bli oppdaget før du er hos tannlegen med synlige skader. Mona Gast har hjulpet mange pasienter med skinner som de kan sove med om natten.
— For mange har dette også medført at hodepinen har avtatt, forklarer hun.
Huskelapp: Hold lepper og tenner fra hverandre!
Er du bevisst på kjeven og tennene dine når du anspenner deg eller er dypt konsentrert om noe? Man skal egentlig bare ha kontakt mellom over og underkjeven når vi tygger mat. Vi kan gnisse tenner om dagen også og det er ganske vanligere at vi biter eller presser tennene sammen når vi er stresset i våken tilstand, eller når vi trener eller løfter noe. Kanskje det skjer når du kjører bil? Eller når du sitter og jobber med noe som er ekstra krevende for deg?
Hvis du blir oppmerksom på at dette er noe du gjør, vil det kunne gi deg en mulighet til å utforske i hvilke situasjoner du er i, og kanskje også årsaken. Et triks for å minne deg selv på å slappe av i kjeven og unngå spenningene kan være små huskelapper. Du kan for eksempel sette en lapp på kjøleskapdøren eller inne i mobiletuiet hvor det står: «Husk! Hold lepper og tenner fra hverandre!».
Kilder:
Temporomandibulær dysfunksjon – TMD – nasjonal faglig retningslinje – Helsebiblioteket
Buescher JJ. Temporomandibular joint disorders. Am Fam Physician. 2007 Nov 15;76(10):1477-82. PMID: 18052012.
Giannakopoulos NN, Hellmann D, Schmitter M, Krüger B, Hauser T, Schindler HJ. Neuromuscular interaction of jaw and neck muscles during jaw clenching. J Orofac Pain. 2013 Winter;27(1):61-71. doi: 10.11607/jop.915. PMID: 23424721.
Ertsey C, Magyar M, Gyüre T, Balogh E, Bozsik G. A tenziós fejfájás és kezelése [Tension type headache and its treatment possibilities]. Ideggyogy Sz. 2019 Jan 30;72(1-2):13-21. Hungarian. doi: 10.18071/isz.72.0013. PMID: 30785242.
Garstka AA, Kozowska L, Kijak K, Brzózka M, Gronwald H, Skomro P, Lietz-Kijak D. Accurate Diagnosis and Treatment of Painful Temporomandibular Disorders: A Literature Review Supplemented by Own Clinical Experience. Pain Res Manag. 2023 Jan 31;2023:1002235. doi: 10.1155/2023/1002235. PMID: 36760766; PMCID: PMC9904928.
© BMJ Publishing Group Limited 2021. All rights reserved. Patient information from BMJ: Aug 17, 2021 Tension-type headache (bmj.com)
Demjaha G, Kapusevska B, Pejkovska-Shahpaska B. Bruxism Unconscious Oral Habit in Everyday Life. Open Access Maced J Med Sci. 2019 Mar 14;7(5):876-881. doi: 10.3889/oamjms.2019.196. PMID: 30962854; PMCID: PMC6447347.
Taking on Teeth Grinding and Clenching | NIH News in Health
Bruxism: MedlinePlus Medical Encyclopedia
https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/temporomandibulaer-dysfunksjon-tmd
